つわり対策 完全ガイド｜症状別の食べ物・受診目安

監修: 高野恭平 病院長 / 森下重雄 副院長（操レディスホスピタル）
最終更新: 2026年5月

「何も食べられない」「においがダメになった」「一日中吐き気がする」——つわりは多くの妊婦さんが経験する症状ですが、その辛さは経験した人でないとわかりにくいものです。

つわりの始まりの時期・つらさの程度・続く期間には大きな個人差があります。「頑張ればなんとかなる」という話でもなく、「あの人は平気なのになぜ私は…」と自分を責めることもありません。この記事では、つわりの基本知識から症状別の対処法、受診すべきタイミングまで、産婦人科医が丁寧に解説します。

1. つわりとは何か・原因

つわりは医学的に「悪阻（おそ）」と呼ばれ、妊娠初期に生じる吐き気・嘔吐・食欲不振・特定の食べ物やにおいへの嫌悪感などの症状を総称します。

原因

つわりの正確な原因はまだ完全には解明されていませんが、主に以下の要因が関与すると考えられています。

• hCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）: 妊娠初期に急上昇するこのホルモンが消化管に影響するとされる
• エストロゲン: 嗅覚を過敏にし、においへの嫌悪感を引き起こす
• 自律神経の変化: 妊娠に伴う体全体のホルモン変化が胃腸運動に影響する
• 精神的・心理的要因: ストレス・不安がつわりを増悪させることがある

hCGのピークと重なる妊娠8〜10週ごろにつわりが最もひどくなるお母さんが多いことからも、hCGとの関連が示唆されています。

2. つわりの始まり・ピーク・終わる時期

多くの方では妊娠14〜16週ごろには症状が軽快しますが、個人差が非常に大きく、ほとんど症状がない人もいれば、妊娠後期まで続く人もいます。

3. つわりの種類と症状の特徴

吐きつわり

最も一般的なタイプ。吐き気・嘔吐が主な症状。空腹時や朝方に強くなりやすい。

食べつわり

空腹になると吐き気が増すため、常に何かを口にしていないとつらい状態。体重増加に注意が必要。

においつわり

特定のにおい（料理の匂い・タバコ・香水・電車の匂いなど）で吐き気が誘発される。妊娠前は平気だったものでも反応することがある。

よだれつわり（唾液過多）

唾液が大量に分泌され、飲み込めず吐き出すことが続く。比較的まれ。

眠りつわり

強い眠気と倦怠感が続くタイプ。「つわり」として吐き気よりも眠気が前面に出ることがある。

4. 症状別の対処法と食べ物のヒント

吐きつわり・食べつわりへの対処

食べ方の工夫
– 一度にたくさん食べず、少量を頻回に摂る（1日5〜6回）
– 空腹になる前に何か口にする（クラッカー・おにぎり・バナナなど）
– 消化のよいものを選ぶ（おかゆ・うどん・素麵・トースト）

食べやすい食品の例

避けたほうがよい食品
– 脂っこいもの・揚げ物
– 刺激の強い辛い食べ物
– 強いにおいの食品

においつわりへの対処

• 換気をよくする
• 料理のにおいは換気扇・マスク・パートナーへの調理依頼で回避
• においを感じにくいひんやりした食品（冷やしたフルーツ・冷麺等）を活用

水分が摂れないとき

• 一度に大量に飲まず、少量をこまめに
• 冷たい水・薄い麦茶・経口補水液・アイスの実など
• 温かいものが苦手な場合は常温や冷たいものを選ぶ

5. 妊娠悪阻（重症つわり）とは

つわりが重症化した状態を「妊娠悪阻（にんしんおそ）」と言います。医師による積極的な治療が必要です。

妊娠悪阻の診断基準の目安

• 嘔吐が持続し、何も食べられず水も飲めない状態が続く
• 尿中ケトン体が陽性（体が脂肪を燃焼し始めている）
• 体重が妊娠前比で5%以上減少
• 電解質異常・脱水症状

治療法

• 入院管理のうえ、点滴による水分・電解質の補充
• 制吐剤（吐き気止め）の投与
• ビタミンB1（チアミン）補充（ウェルニッケ脳症予防のため重要）

妊娠悪阻は決して「我慢すれば乗り越えられるもの」ではありません。早期に適切な治療を受けることが大切です。

6. 受診すべき目安

以下のいずれかに当てはまる場合は、産婦人科を受診してください。

7. 職場・家庭でのつわり対策

職場での対応

• 上司・信頼できる同僚への早期報告を検討する
• 母性健康管理指導事項連絡カードを産婦人科医に書いてもらい、業務軽減・休憩増加を申し出る
• テレワーク・時短・通勤時間変更の相談

家庭での対応

• パートナーや家族に料理・家事のサポートを依頼する（「頼めない」と思い込まず遠慮なく）
• 食事の準備が困難な場合、レトルト・宅配食・弁当を積極活用する
• においの原因を特定し、できる限り環境から除く

精神的なサポート

「こんなに辛いのに誰もわかってくれない」という孤独感は深刻なストレスになります。パートナーや信頼できる人に気持ちを話すことが大切です。産婦人科受診時にも気持ちの辛さを遠慮なく伝えてください。

8. つわりがない場合の心配

つわりが軽い・まったくない場合を心配される方がいますが、症状がないこと自体は問題ありません。個人差が非常に大きく、つわりがなくても正常に妊娠が経過することは多くあります。

「つわりがないから流産しやすい」という医学的根拠はありません。不安な場合は妊婦健診で確認してください。

9. よくある質問（FAQ）

Q1. つわりはいつ終わりますか？

多くの方は妊娠12〜16週ごろに軽快します。ただし個人差が大きく、20週以降まで続く方もいます。

Q2. つわりで葉酸サプリが飲めません。どうすればいいですか？

チュアブルタイプ・粉末タイプ・ゼリータイプに変えるか、枝豆・ほうれん草・ブロッコリーなど葉酸を含む食品を意識的に摂ることをお勧めします。飲める状態になったら再開してください。

Q3. ジンジャー（生姜）はつわりに効きますか？

一部の研究でジンジャーの吐き気軽減効果が報告されています。ジンジャーエール・生姜湯などを試してみる価値があります。ただし大量摂取は避け、不明な場合は医師に相談してください。

Q4. つわりで1kgやせました。赤ちゃんに影響はありますか？

妊娠初期の数kgの体重減少は珍しくありません。赤ちゃんはこの時期まだ非常に小さく、母体の貯蓄から栄養を使うため、短期間の栄養不足はあまり影響しません。ただし急激・大幅な体重減少は受診してください。

Q5. 仕事のつわりへの理解が得られません。どうすればいいですか？

母性健康管理指導事項連絡カードを産婦人科医に記載してもらい、職場に提出することで医師の意見として業務軽減を求めることができます。悩みがあれば受診時にご相談ください。

Q6. 妊娠悪阻になったら入院が必要ですか？

症状の重さによります。外来での点滴で改善する場合もありますが、持続する嘔吐・脱水・電解質異常がある場合は入院が必要です。

Q7. 二人目のつわりは一人目と同じですか？

必ずしも同じではありません。一人目より強い場合・弱い場合どちらもあります。

操レディスホスピタルへの受診案内

操レディスホスピタル
住所: 岐阜県岐阜市津島町6-19
電話: 058-233-8811
診療科: 産科・婦人科・不妊治療

つわりが辛くて限界を感じている方、水も飲めない状態の方は、一人で我慢せずにご連絡ください。岐阜市の操レディスホスピタルでは、つわりの適切な管理・点滴治療・入院対応を行っています。

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参考文献・出典

• 日本産科婦人科学会「産婦人科診療ガイドライン産科編 2023」
• 厚生労働省「妊産婦のための食生活指針（令和3年改訂版）」
• 日本産科婦人科学会「妊娠悪阻の管理について」